风湿性关节炎患者该做哪些检查
抗链O即抗链球菌溶血素O是人体被A组溶血性链球菌感染后血清中出现的一种抗体。80%的风湿性关节炎患者抗链O增高,常在1:800以上,病情恢复后,这种抗体可逐渐下降。风湿性关节炎患者除抗链O增高外,实验室检查还可发现其它异常如:
1.外周血白细胞计数升高,多在10×109/升以上,中性粒细胞比例也明显上升,高达80~90%,有的出现核左移现象。
2.血沉和C-反应蛋白升高。血沉和C-反应蛋白通常是各种炎症的指标,在风湿性关节炎患者的急性期,血沉可达90毫米/小时以上;C-反应蛋白也在30毫克/升以上。急性期过后约1~2月逐渐恢复正常。
3.关节液检查,常为渗出液,轻者白细胞计数可接近正常,重者可达80×109/升以上,多数为中性粒细胞。细菌培养阴性。
4.类风湿因子和抗核抗体均为阴性。
另外,抗链O滴度增高也见于急、慢性咽峡炎、猩红热、脓疱疮、丹毒、链球菌感染引起的淋巴管炎甚至结核病患者。因此,抗链O并不是风湿性关节炎的特异性检查,临床上对抗链O增高的患者,应结合其它情况进行鉴别诊断。
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