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临床表现-游走性

    早期关节肿痛(无肿胀)的游走性比较明显,游走间隔期比较短,多半在1~3个天,很少超过一周。一旦出现关节肿胀后,则肿胀在这个关节上持续3个月至1年以上,这一点是区别其它关节炎的重要特征。第1个关节肿胀发病后,多半经过1~3个月以后才转移到另一对称(多数)或非对称关节,即首发关节肿胀的游走间隔期在1个月以上,这是区别于风湿性关节炎和其它关节炎的另一重要特点。其后反复发作的关节炎肿胀象“接力赛”一样,这个关节的肿痛还未完全消失,另一个或几个关节又开始发生肿胀,即两个(或两批)关节相继发病(肿或痛)之间的自然缓解期(关节完全无痛日或无症状期)多半是数日至数周,不超过3个月,但经过有效治疗后,也可完全缓解数月至一年之久。
    转移的规律:类风湿关节炎症转移的一般规律和顺序是:

1)指(趾)关节-膝-踝-髋-肩-胸骨、胸锁或颞颌关节。

2)趾跗-踝-膝-手-髋关节。

3)桡腕关节-踝-膝-肘-手关节。

4)膝关节-踝-肘关节。

5)踝关节-膝-髋-手关节。

6)髋关节-颈椎。

7)颈椎-膝-或髋关节。

8)单关节-颈椎。

9)腰骶-髋-膝。

10)踝-腰骶或趾跗-膝-骶髂-腰椎。


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