中医如何辩证施治脂肪肝

　　脂肪肝以肝脏肿大、肝区隐痛不适、体形肥胖、舌质淡红、舌苔白腻等症为主。临症之时应首先辨别虚实主次。若见形体肥胖、倦怠乏力、纳差腹胀等为虚症；若见肝区疼痛、胀满不适、舌质紫暗、苔白腻为实证。治疗以标本兼顾、辨清虚实主次为要，同时注意利湿化痰活血祛淤。临床上中医对脂肪肝的治疗主要有4种辩证与分型方法①湿热蕴结，系因湿热蕴结、肝失调达、疏泄失职所致，治则清热利湿，疏肝化痰，可用龙胆泻肝汤加减；②痰淤阻滞，系由痰湿阻滞日久致气滞血淤所为，治则祛湿化痰，活血通络，方用温胆汤和桃红四物汤加减③肝脾气虚，系因肝脾气虚，功能减退所致，治则益气健脾，养肝理气，方用补中益气汤和四逆散加减④肝肾亏虚，系因肝肾精血不足，致肝失调达所致，治则养肝益肾，补益精血，方用左归丸加减。