丙型肝炎的新辅助疗法

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    美国大约有400万丙肝患者，其中大约100万由于血小板减少而不能开始治疗或必须停止治疗。在昨天美国肝脏疾病研究协会年会上，Georgetown大学医院肝脏移植中心主任Vinod Rustgi博士报告了应用血小板生长因子IL-11(oprelvekin，商品名Neumega)，可以使这部分患者开始或继续治疗。

    Oprelvekin最早用于化疗患者，可以预防血小板数量过低，因此，研究人员认为，oprelvekin也可以用于丙肝患者，使治疗更加安全。研究观察了4例丙肝患者，2例在抗病毒治疗引起的血小板减少时应用oprelvekin纠正，2例在治疗开始时就应用oprelvekin，预防血小板减少。所有4例患者对oprelvekin反应良好，血小板数量处于安全水平，可以完成全剂量干扰素和病毒唑治疗。

    Oprelvekin最近已通过美国FDA批准，用于骨髓抑制化疗可能引起严重血小板减少症的患者。在随机研究中，与oprelvekin有关的不良反应包括外周水肿、呼吸困难、心动过速和结膜充血，均为轻到中度，而且停药后可好转。Oprelvekin应慎用于充血性心力衰竭(CHF)、有可能发展为CHF或既往有CHF病史的患者。