肝肾综合征的临床表现

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    肝肾综合征有如下临床特点：①大多数发生于肝硬化末期，一般均有门脉高压、腹水、低钠血症、低蛋白血症，黄疸可有可无，可有低血压及肝性脑病，常有肝昏迷；②过去无慢性肾病史，患者原先肾功能完全正常，肾衰可于数月、数周或数日内迅速出现，且肝损害日益加重；③多数有一定诱因，如强烈利尿、大量放腹水、消化道出血及服用某些影响前列腺素合成的药物，但亦可无明显诱因者；④尿pH值为酸性，尿检验无异常，或仅有轻微蛋白尿，可见少量透明和颗粒管型和镜下血尿；⑤肾小球滤过率及肾血浆流量明显减少，尿钠常＜10mmol/L，尿肌酐/血肌酐常＞20，尿渗透压/血渗透压＞1。