肝肺综合征的诊断

    HPS（肝肺综合征）尚无统一诊断标准。Roisin等提出的诊断标准：1、有慢性肝病或严重肝病存在，有或无严重的肝功能不全；2、无原发性心肺疾；3、肺气体交换异常，有或无低氧血症，但肺泡-动脉列氧梯度曾加（大于等于2.0kpa）；4、肺外静脉有效放射性核素标记物或二维超声心动图阳性，提示肺内血管异常。国内陆氏把 P（A-a）O2≥2．67kPa作为 HPS诊断标准，对基层医院有知指导作用。

     在临床中可见肝硬化患者迅速出现“原因个明”的口唇指甲发绀，有些患者发绀吸入高浓度氧气仍不能纠正，应考虑为HPS。